Dişlerinizin peri-implantitisten korunması
İmplant destekli dişlerinizin bakımı peri-implantitisten korur
İmplantlar hastalanamaz, ancak ağız hijyeni yetersiz olduğunda kaybedilebilirler. Bir implant, olabildiğince temiz ve bakterisiz bir ortama ihtiyaç duyar. İmplanta komşu ağız mukozasındaki bakteriyel iltihaplar, bir implant tedavisinin uzun vadeli başarısını tehlikeye atar.
Bakımı yetersiz kaldığında periodontitis tehdidi altında olan doğal dişler gibi, başarılı bir iyileşmeden, yani osseointegrasyondan sonra da, ağız hijyeni yetersizse implantlarda peri-implantitis denilen durum ortaya çıkabilir. İmplantın çevresindeki bu peri-implanter iltihaplar, en kötü durumda bir implantın kaybına yol açabilen geç komplikasyonların en sık nedenidir.
İmplant yerleştirildikten ve osseointegrasyon gerçekleştikten sonra, düzenli kontroller ve profesyonel diş temizliği peri-implantitis ve mukozitten korur.
Peri-implantitis önleme
Hastalar implantasyon sırasında çoğu kez implant çevresindeki dokunun da iltihaplanabileceğinin farkında olmaz. İmplantın çevresindeki bu iltihaplar, en kötü durumda bir implantın kaybına yol açabilen geç komplikasyonların en sık nedenidir. Bu iltihaplardan yalnızca önleme korur. Bir implantın çevresindeki doku iltihaplandığında, mukozit tehlikesi ve bunun ardından peri-implantitis tehlikesi ortaya çıkar.
Bu önleme, söz konusu iltihaplardan korur ve daha implantasyondan önce başlar. İyi bir ağız hijyeni ve buna uygun olarak diş etinin ve dişlerin sağlıklı olması, başarılı bir implant tedavisinin planlanmasının ön koşuludur. İmplantların iyileşmesinden sonra bu tedavi başarısı ancak uygun bir ağız hijyeniyle güvence altına alınabilir. Evdeki bakımın, diş hekimi muayenehanesindeki düzenli kontrol ve profesyonel profilaksi ile tamamlanması gerekir. Muayenehanedeki bir implant profilaksisinde, implantın hasta için zor ulaşılan yerlerindeki birikintiler, bakteri yerleşmesi (plak) ve hastalık yapıcı biyofilm temizlenir.
Peri-implantitis belirtileri
Mukozit
Mukozit, bir diş eti iltihabıyla / bir gingivitisle karşılaştırılabilir. Mukozitte kanamalar görülür, ancak kemik henüz etkilenmemiştir ve kemik kaybı belirtisi yoktur.
Peri-implantitis
Bir peri-implantitis ne kadar erken tanınırsa, başarılı bir tedavinin olasılığı o kadar yüksektir. Zamanında tanı konulduğunda, implantların çevresinde korkulan kemik kaybı önlenebilir. Hastanın bilgilendirilmesi burada özel bir rol oynar.
Bir peri-implantitisin ilk belirtileri, implantı çevreleyen diş etinde kızarıklık, kanama ve şişliktir. Peri-implantitisin belirtileri çoğunlukla ağrısız olduğundan hastalar tarafından güç fark edilir. Başlangıçta enfeksiyon henüz yumuşak dokuyla sınırlıdır. İmplant çevresinde 4 mm'yi aşan derinlikte cep oluşur ve bağ dokusu zarar görür. İltihap, implanta komşu kemikte sinsi ve sürekli ilerleyen, birkaç milimetrelik bir kemik kaybına ve sonunda implantın gevşemesine yol açar.
Tedavi
Başlangıç aşamasında implant yüzeyindeki bakteriler ve iltihaba yol açan mikroplar temizlenir, ardından implantın kirlenmiş yüzeyi dezenfekte edilir. Yeniden plak birikmesini önlemek için implanttaki pürüzler ve birikintiler alınır, kir tutan olası boşluklar giderilir. Düzleştirilmiş bir implant yüzeyi, temizliğin daha iyi yapılabilmesini destekler ve implant çevresindeki iltihabın azalmasını sağlamalıdır.
Daha ileri temizlik için, peri-implantitis tedavisi için özel olarak geliştirilmiş, değiştirilmiş ultrason uçlarına sahip ultrason sistemleri kullanılabilir. Biyofilmin uzaklaştırılması, az aşındırıcı toz püskürtme tekniğiyle çalışan hava-toz-su püskürtme cihazlarıyla tamamlanabilir. Ek bir lazer tedavisinin kullanılmasıyla bakteriler güvenilir biçimde yok edilebilir. İmplant yüzeyinin bu mekanik temizliği, titanyum yüzeylerdeki mikrop yükünü azaltmak ve akut iltihabı tedavi etmek için antibiyotik verilerek desteklenebilir. Ancak antibiyotik verilmesinin, peri-implantitisin nedeni üzerinde bir etkisi yoktur.
Hasta, implant bakımını iyileştirmeye hazır olmalıdır; çünkü yetersiz bakım, peri-implantitisin ortaya çıkması için en büyük risktir. Sorunlar ancak yapılandırılmış bir takip bakımı planı ve sistemli, sık aralıklı bir çağrı düzeniyle (Recall) önlenebilir.
Açık cerrahi yöntem
Bu antiseptik önlemlerin ardından, olabildiğince az invaziv başka adımlar atılabilir. Kemik kaybından sonra ayrıca cerrahi girişim gerekir. Bu açık cerrahi yöntemde, kemik kaybını dengelemek için implant yüzeyinin işlenmesi rejeneratif tekniklerle birleştirilebilir. Bu rejeneratif işlemlerde, membranlarla korunarak yeni kemik oluşumunu desteklemesi amaçlanan kemik yerine geçen materyaller kullanılır. Tedavinin amacı, klinik iltihap belirtisi bulunmayan bir durum, implant işlevinin sürdürülmesi ve implantın çevresinde tutunmuş bir mukoza bandı oluşturulmasıdır.
İmplantlar - yaşam kalitesine bir yatırım
Her implant tedavisinin amacı, güvenli biçimde iyileşmiş ve doğal dişlerden farkı hissedilmeyen, doğal ve sıkı oturan bir diş protezi elde etmektir.
İmplantlardan uzun süre yararlanabilmek için özenli bir ağız hijyeni ön koşuldur. Doğal dişlerin ve yeni, implant destekli dişlerin en iyisi her büyük öğünden sonra fırçalanmasıdır. Özenli bir diş bakımının amacı, yumuşak plağın ve başlayan diş taşı birikintilerinin dokuya zarar vermeden temizlenmesidir.
İmplantların iyileşmesinden sonra tedavi başarısı ancak uygun bir ağız hijyeniyle güvence altına alınabilir. Evdeki bakımın, diş hekimi muayenehanesindeki düzenli kontrol ve profesyonel profilaksi ile tamamlanması gerekir. Diş hekimi muayenehanesindeki bir implant profilaksisinde, implantın hasta için zor ulaşılan yerlerindeki birikintiler, bakteri yerleşmesi (plak) ve hastalık yapıcı biyofilm temizlenir.
Özellikle hareket yeteneği kısıtlı ve görme gücü azalmış yaşlı ya da bakıma muhtaç kişiler, implant destekli diş protezlerinin temizliği ve bakımı için bakıcılarının ve sosyal çevrelerinin desteğine gereksinim duyar.
Kısa yanıt