Diş hekimliği bilgisi: periodontitis mi periodontoz mu?

Tıbbi olarak doğru olmasa da çoğu zaman periodontoz olarak da adlandırılan periodontitis, diş destek dokusunun iltihabi bir hastalığıdır. Buna karşılık periodontoz iltihabi değildir. Bir periodontitis yaştan bağımsız olarak, yalnızca bir dişte ya da aynı anda birden fazla dişte, farklı hızlarda ve farklı şiddet derecelerinde ortaya çıkabilir.

Bir periodontitisin nedeni, diş ile diş eti arasında biriken bakterilerdir. Bu bakteriyel birikimler (plak) diş fırçası ve diş ipiyle iyice temizlenerek uzaklaştırılmazsa, sert ve pürtüklü bir tabaka (diş taşı) oluştururlar.

Buna örneğin stres, sigara ya da başka bir hastalık gibi başka etkenler eklenirse, akut bir iltihap tepkisi ortaya çıkabilir. Diş eti kızarmıştır, şişmiştir ve kanamaya eğilimlidir.

Sorun şudur: iltihap nedeniyle ağız hijyeni ağrılıdır ve koşullara göre daha da ihmal edilir; böylece daha fazla bakteri birikir ve diş boyunca derinlere doğru ilerler. Bir kez ceplere yerleştikten sonra, bunları alışılmış temizleme yöntemleriyle uzaklaştırmak artık mümkün değildir ve iltihap ilerler. Hastalığın seyrinde derin diş eti cepleri oluşur; bunlar yeni bakteriler için bir üreme yatağıdır. Bağışıklık sistemi bu bakterileri ortadan kaldırmaya çalışır. Bu sırada çeşitli tepkiler ortaya çıkar; diğerlerinin yanı sıra, hastalık yapıcı bakterileri yok etmesi gereken maddeler (enzimler) üretilir. Ancak bu enzimler yalnızca zararlı bakterileri ortadan kaldırmakla kalmaz, diş destek dokusunu da tahrip eder. İleri evrede çene kemiğinin erimesi ve nihayetinde diş kaybı ortaya çıkabilir. Sağlam bir diş destek dokusu olmadan diş, diş yuvasında (alveol) artık tutunamaz, sallanmaya başlar ve kaybedilebilir.